احذري.. هذا ما يحدث لجسمك عند تناول المضادات الحيوية

المضادات الحيوية هي نوع من الأدوية التي تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. للمضادات الحيوية تاريخ طويل يعود إلى قرون عندما استخدم الناس العفن والمواد الطبيعية الأخرى لعلاج العدوى (عبر جمعية علم الأحياء الدقيقة).

ومع ذلك لم يبدأ السحر الحقيقي حتى القرن العشرين، ففي عام 1928 اكتشف ألكسندر فليمنج البنسلين، وهو مضاد حيوي طبيعي ينتجه العفن البنسليوم. كان هذا بمثابة تغيير لقواعد اللعبة في عالم الطب، حيث كان أول علاج فعال للعدوى البكتيرية. بعد اكتشاف البنسلين سرعان ما حذت المضادات الحيوية الأخرى حذوه، مثل الستربتومايسين والتتراسيكلين. كانت هذه المضادات الحيوية فعالة ضد العديد من الالتهابات البكتيرية وحسّنت بشكل ملحوظ عملية العلاج. 

أنقذت المضادات الحيوية ملايين الأرواح، ولا تزال جزءاً مهماً من الطب الحديث. ولكن كما يقول المثل مع القوة العظيمة تأتي المسؤولية. أدى الإفراط في استخدام المضادات الحيوية وإساءة استخدامها إلى ظهور بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية، ما يجعل علاج بعض الحالات أكثر صعوبة.

في حين أن المضادات الحيوية منقذة للحياة، يمكن أن يكون لها أيضاً آثار جانبية وعواقب سلبية على الجسم (وفقاً لـ New Scientist ). لذلك في المرة القادمة التي تتناول فيها مضاداً حيوياً، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك واتبع تعليماته بعناية.

وفيما يلي معلومات تساعدك على فهم أفضل لما يحدث لجسمك أثناء تناول المضادات الحيوية:

ليست كل المضادات الحيوية متشابهة

تعمل العديد من فئات المضادات الحيوية بطرق مختلفة؛ لأن المضادات الحيوية مصممة لاستهداف أنواع معينة من البكتيريا، فجميعها ليست متساوية. البنسلين على سبيل المثال يعمل ضد البكتيريا موجبة الجرام مثل المكورات العقدية والمكورات العنقودية، بينما يمنع التتراسيكلين البكتيريا من إنتاج البروتين اللازم لها لتزدهر (عبر Merck Manual). بالإضافة إلى ذلك لا يمكن تناول التتراسيكلين مع مضادات الحموضة والعديد من المكملات الغذائية، حيث تتداخل هذه المواد في امتصاص الدواء.

علاوةً على ذلك ينص Cochise Oncology على أن بعض المضادات الحيوية واسعة النطاق، ما يعني أنها فعالة ضد مجموعة واسعة من البكتيريا ويمكنها علاج الالتهابات الشديدة في العظام أو القلب أو الدماغ. على العكس من ذلك فإن المضادات الحيوية ضيقة الطيف فعالة بشكل خاص ضد أنواع معينة من البكتيريا، وفقاً لدراسة نشرت في MedChemComm.

قد تساعد هذه المضادات الحيوية في تقليل فرصة تطوير مقاومة المضادات الحيوية؛ لأنها تستهدف فقط عدوى معينة. يمكن أن تسبب المضادات الحيوية المختلفة ردود فعل تحسسية، بينما يمكن أن يسبب البعض الآخر مشاكل في الجهاز الهضمي أو آثار جانبية أخرى. اعتماداً على حالة المريض المحددة، قد يجعل ذلك بعض المضادات الحيوية أقل استحساناً.

هذا ما يحدث للبكتيريا النافعة في أمعائك

تعتبر المضادات الحيوية فعالة في علاج الالتهابات البكتيرية، ولكن لديها أيضاً القدرة على إلحاق الضرر بالبكتيريا النافعة في الأمعاء. لا تفرق المضادات الحيوية بين البكتيريا النافعة التي تعيش في الأمعاء والبكتيريا الضارة التي تسبب الالتهابات. لتقليل هذه المخاطر من الضروري استخدام المضادات الحيوية فقط عند الضرورة والتشاور مع أخصائي الرعاية الصحية للتأكد من تناول المضاد الحيوي المناسب للعدوى.

كشفت دراسة نشرت في مجلة Frontiers in Cellular and Infection Microbiology أن ميكروبيوم الأمعاء هو نظام بيئي معقد من تريليونات من الكائنات الحية الدقيقة. يلعب هذا النظام البيئي دوراً حيوياً في الحفاظ على صحة جيدة، من خلال المساعدة على الهضم وامتصاص العناصر الغذائية وإنتاج الفيتامينات والهرمونات وفي جهاز المناعة عن طريق حماية الجسم من مسببات الأمراض الضارة.

عندما يتم تناول المضادات الحيوية فإنها يمكن أن تعطل التوازن الدقيق لميكروبيوم الأمعاء عن طريق قتل أو تثبيط نمو البكتيريا المفيدة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل مختلفة مثل: الإسهال والغثيان ومقاومة المضادات الحيوية. علاوةً على ذلك يمكن أن تتكاثر البكتيريا الضارة وتتولى زمام الأمور عند قتل البكتيريا الجيدة، ما يؤدي إلى حدوث التهابات في الأمعاء، مثل المطثية العسيرة (C. diff). ليس من السهل العلاج عندما يحدث هذا، وينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص إلى المستشفى (عبر Frontiers in Microbiology). يجب عادةً إيقاف المضادات الحيوية التي تسببت في هذه العدوى، وإعطاء مضادات حيوية جديدة لاستهداف الحالة الجديدة، ما يزيد الأمور تعقيداً عن غير قصد.

هذا ما يحدث عند إساءة استخدام المضادات الحيوية

تشبه مقاومة المضادات الحيوية لعبة Whack-a-Mole للبكتيريا. يطورون طرقاً جديدة للبقاء على قيد الحياة والمقاومة عندما نضربهم بالمضادات الحيوية. إن إساءة استخدام المضادات الحيوية أو الإفراط في استخدامها يشبه إعطاء رموز إرشادية للبكتيريا، ما يسمح لها بالتكيف بسرعة وتصبح جراثيم خارقة مقاومة للمضادات الحيوية. لحسن الحظ يمكننا السيطرة وإبطاء انتشار المقاومة باستخدام المضادات الحيوية بحكمة وبتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية. 

وفقاً لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، تعد مقاومة المضادات الحيوية مصدر قلق كبير على الصحة العالمية. يمكن أن يؤثر على الناس من جميع الأعمار والخلفيات، وينتج عن العمليات الطبيعية وكذلك سوء استخدام المضادات الحيوية. مع نمو مقاومة المضادات الحيوية، يصبح علاج بعض أنواع العدوى أكثر صعوبة، ما يؤدي إلى فترات إقامة أطول في المستشفى، وتكاليف طبية أعلى، وزيادة معدل الوفيات.

ذكرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن هذا يرجع إلى أن الكائنات الحية الدقيقة والتي يمكنها “تطوير استراتيجيات دفاعية ضد المضادات الحيوية ومضادات الفطريات”. يتم تحديد هذه الآليات من خلال بروتينات معينة تم ترميزها بواسطة DNA الكائن الدقيق. وبمرور الوقت يمكن أن تصبح الجراثيم التي يصعب علاجها بالفعل غير قابلة للعلاج، بسبب المقاومة التي تنتقل إليها على المستوى الجيني. والأسوأ من ذلك ، يمكن أن تستفيد مسببات الأمراض الأخرى أيضاً من هذه المقاومة المعززة، حتى قبل أن تتلامس مع أي مضادات حيوية أو مواد مضادة للفطريات.

احترس من الجراثيم

البكتيريا الخارقة هي نوع من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية والتي يمكن أن تسبب التهابات خطيرة ويصعب علاجها (وفقاً لـ Mayo Clinic ). طور هؤلاء الغزاة الصغار آليات لمقاومة تأثيرات المضادات الحيوية، ما يجعلها أقل فاعلية في قتل البكتيريا (ما يؤدي إلى التهابات طويلة الأمد أو أكثر خطورة).

تعد الجراثيم الخارقة مصدر قلق متزايد للصحة العامة، حيث يمكن أن تنتشر بسهولة وسرعة، ما يجعل من الصعب احتواؤها. يمكن أن تسبب أيضاً التهابات كان من السهل علاجها، مثل التهابات المسالك البولية، لتصبح مهددة للحياة. في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الجراثيم المقاومة عدوى لا يمكن علاجها تماماً. وفقاً لـ News in Health، تصيب الجراثيم الخارقة أكثر من مليوني شخص حول العالم سنوياً.

أحد الأسباب الرئيسية لظهور الجراثيم الخارقة هو الإفراط في استخدام المضادات الحيوية وإساءة استخدامها (وفقاً لـ News Medical Life Sciences). عند استخدام المضادات الحيوية بشكل متكرر، أو في الحالات التي لا تتطلبها، تتعرض البكتيريا للعقاقير ولديها فرصة أكبر لتطوير المقاومة. بالإضافة إلى ذلك فإن العيش في ظروف غير صحية وسوء التعامل مع الطعام أثناء التحضير يسهمان بشكل كبير في تكوين بكتيريا خارقة.

يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية مع المضادات الحيوية

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية رد فعل تحسسياً لدى بعض الناس. يحدث رد الفعل التحسسي تجاه المضادات الحيوية عندما يبالغ الجهاز المناعي في رد الفعل تجاه الدواء وينتج أجساماً مضادة زائدة، ما يؤدي إلى الإصابة بالشرى والحكة وصعوبة التنفس (عبر MedlinePlus). في حالات نادرة يمكن أن يكون رد الفعل التحسسي تجاه المضادات الحيوية مهدداً للحياة. في معظم الحالات في المرة الأولى التي تتناول فيها مضاداً حيوياً، قد لا تعاني من رد فعل لأن جسمك يبني الأجسام المضادة. ومع ذلك يمكن أن تكون الجرعة اللاحقة هي المحفز لأن الجسم يتفاعل مع الدواء.

وفقاً لمقال في “StatPearls”، يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية مع أي مضاد حيوي، ولكن من المحتمل أن تسبب بعض المضادات الحيوية تفاعلاً تحسسياً أكثر من غيرها. البنسلين هو المضاد الحيوي الأكثر شيوعاً المرتبط بردود الفعل التحسسية، لكن المضادات الحيوية الأخرى مثل: السيفالوسبورينات والسلفوناميدات والماكروليدات، يمكن أن تسبب أيضاً ردود فعل تحسسية.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية أو سبق أن عانوا من رد فعل تحسسي تجاه مضاد حيوي هم أكثر عرضة لخطر الإصابة. إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على إرشادات.

الاستخدام الآمن والفعال للمضادات الحيوية

–        عند تناول المضادات الحيوية من الضروري اتباع بعض الإرشادات للتأكد من أن الدواء فعال ويقلل من مخاطر الآثار الجانبية. تقتل المضادات الحيوية البكتيريا، ولكن إذا لم تتناول الدواء وفقاً للإرشادات، فقد يؤدي ذلك إلى مقاومة المضادات الحيوية، ما يجعل الدواء أقل فاعلية (وفقاً للمركز الأمريكي السيطرة على الأمراض). وبالتالي لا يجب تغيير جرعة أو تكرار المضادات الحيوية الخاصة بك دون استشارة أخصائي الرعاية الصحية، ولا يجب مضاعفة الجرعة التالية إذا فاتتك جرعة. وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، من الأهمية أن يأخذ الأطفال الدواء تماماً كما يصفه مقدم الرعاية الصحية.

–        يعد تناول المضادات الحيوية طوال فترة العلاج أمراً مهماً، حتى لو بدأت تشعر بالتحسن قبل انتهاء العلاج. يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء مبكراً إلى أن تصبح البكتيريا مقاومة للمضاد الحيوي وعودة العدوى (عبر Dignity Health).

–        تجنب تناول المضادات الحيوية دون داع، المضادات الحيوية غير فعالة ضد الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد، ويجب عدم تناولها لمنع أو علاج هذه الأمراض (عبر مركز السيطرة على الأمراض). يمكن أن يؤدي تناول المضادات الحيوية عندما لا تكون هناك حاجة إليها أيضاً إلى مقاومة المضادات الحيوية، ما يجعل الدواء أقل فاعلية عند الحاجة.