اضطرابات الأكل – بما في ذلك فقدان الشهية العصبي والشره المرضي واضطراب الشراهة في الأكل – لديها أعلى معدل وفيات من أي مرض عقلي. على الرغم من تحسن البحث حول هذا الموضوع، إلا أن اضطرابات الأكل يساء فهمها إلى حد كبير من قبل عامة السكان. للأسف، فإن الأساطير المستمرة المحيطة باضطرابات الأكل تجعل من الصعب على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الحصول على المساعدة اللازمة للتعافي الكامل.
نتيجة لذلك، في مايو 2015، منظمة لاضطرابات الأكل مقرها الولايات المتحدة، بالتعاون مع سينثيا بوليك، دكتوراه، FAED، التي تعمل كأستاذة متميزة لاضطرابات الأكل في كلية الطب بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل وأستاذة علم الأوبئة الطبية والإحصاء الحيوي في معهد كارولينسكا في ستوكهولم، السويد، نشرت، هذه الوثيقة مستوحاة من حديث الدكتور بوليك لعام 2014 « اضطرابات الأكل الخرافية» في اجتماع المعهد الوطني لتحالف الصحة العقلية من أجل تقدم البحث.
تعكس وثيقة Nine Truths تتويجًا لبعض أحدث الأبحاث حول اضطرابات الأكل. ومن المأمول أن تتحدى الرسائل الشائعة الأساطير والوصمة، وتزيد من فهم وتعاطف أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل، وتساعد في تمهيد الطريق لزيادة الوصول إلى العلاج المناسب.
قال الدكتور بوليك: “أفضل طريقة لمحاربة وصمة العار هي الحقائق. هذه الإجماع «تسع حقائق» هي السقالة الجديدة التي سنبني عليها جهودنا للدعوة لاضطرابات الأكل. متحدين حول هذه المبادئ، يمكننا تنوير الفهم العام حول اضطرابات الأكل والدعوة بشكل فعال للوصول إلى العلاج والموارد. “
فيما يلي مقدمة لهذه الحقائق التسعة جنبًا إلى جنب مع الأساطير المقابلة لها.
حقيقة اضطراب الأكل
الأسطورة رقم 1: يمكنك معرفة ذلك من خلال النظر إلى شخص ما أنه يعاني من اضطراب في الأكل.
الحقيقة رقم 1: يبدو الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل بصحة جيدة ولكنهم قد يكونون مرضى للغاية.
يعتقد الناس عمومًا أنه يمكنك معرفة ما إذا كان شخص ما يعاني من اضطراب في الأكل بمجرد النظر إليه. هذا لأن معظم الناس يتصورون شخصًا يعاني من اضطراب في الأكل على أنه شخص هزيل للغاية. الحقيقة هي أن اضطرابات الأكل يمكن أن تظهر بطرق متنوعة وبين الأشخاص من أحجام مختلفة. قد لا يكون من الواضح أن الفرد مريض.
الأسطورة رقم 2: يقع اللوم على العائلات.
الحقيقة رقم 2: العائلات ليست مسؤولة؛ يمكن لأفراد الأسرة أن يكونوا أفضل حلفاء المريض والمقدم في العلاج.
لسنوات عديدة، تم إلقاء اللوم على الآباء – وخاصة الأمهات – في التسبب في اضطرابات الأكل. لا يزال هذا يعتقد على نطاق واسع. بفضل جهود البحث والدعوة الأخيرة، نعلم أن هذا خاطئ. تحدث اضطرابات الأكل بسبب تفاعل معقد بين العوامل الوراثية والبيئية. نعلم أيضًا أن العائلات يمكنها المساهمة بقوة في الحل.
ما الذي يسبب اضطرابات الاكل ؟
الأسطورة رقم 3: يقع اللوم على الأمهات.
الحقيقة رقم 3: تشخيص اضطراب الأكل هو أزمة صحية تعطل الأداء الشخصي والأسري.
شعرت الدكتورة بوليك أن اللوم على الأمهات كان كبيرًا جدًا، وكررت ذلك باعتباره أسطورة في حديثها. يمكن أن تكون اضطرابات الأكل قاتلة. لها تأثيرات عميقة على الجسم، مما يتداخل مع قدرة الفرد على العمل. إنها تزيد الضغط على الأسرة بأكملها. يمكن أن تصبح الوجبات متوترة، وتوتر العلاقات، وتعطل الأنماط العائلية حيث تكافح العائلات للتعامل مع أزمة داخلية.
الخرافة رقم 4: اضطرابات الأكل خيار.
الحقيقة رقم 4: اضطرابات الأكل ليست خيارات، ولكنها أمراض خطيرة تؤثر بيولوجيًا.
غالبًا ما يتم رفض اضطرابات الأكل باعتبارها أمراضًا من الاختيار والغرور، أو نتيجة لاعتماد متعمد لنظام غذائي متطرف. ومع ذلك، فإن هذه الاضطرابات لها أصول أكثر تعقيدًا.
الأسطورة رقم 5: اضطرابات الأكل هي مقاطعة المراهقات من أجل أجسامهن.
الحقيقة رقم 5: تؤثر اضطرابات الأكل على الأشخاص من جميع الأجناس والأعمار والأعراق وأشكال الجسم والأوزان والتوجهات الجنسية والحالات الاجتماعية والاقتصادية.
يُعتقد عادة أن اضطرابات الأكل هي إصابة للإناث البيض الثريات. هذا بعيد كل البعد عن الحقيقة. تؤثر اضطرابات الأكل على كل من الذكور والإناث، والأسر من خلفيات عرقية مختلفة، والأشخاص من ظروف اقتصادية مختلفة. تمنع هذه الأسطورة الخطيرة الكثيرين ممن لا يواجهون الصورة النمطية من إدراك أنهم يعانون من اضطراب في الأكل والحصول على المساعدة.
الأسطورة رقم 6: اضطرابات الأكل حميدة.
الحقيقة رقم 6: اضطرابات الأكل تحمل خطرًا متزايدًا للإصابة بالانتحار والمضاعفات الطبية.
جميع اضطرابات الأكل – بما في ذلك الشره المرضي العصبي واضطراب الإفراط في الأكل – تحمل معهم خطر زيادة الوفاة. قد تشمل المضاعفات الطبية مشاكل في جميع الأجهزة الجسدية. الانتحار سبب شائع لوفاة شخص يعاني من اضطراب في الأكل.
يمكن أن تكون اضطرابات الأكل مميتة
الأسطورة رقم 7: المجتمع وحده هو المسؤول.
الحقيقة رقم 7: تلعب الجينات والبيئة أدوارًا مهمة في تطور اضطرابات الأكل.
العوامل التي تسبب اضطرابات الأكل معقدة وغير مفهومة جيدًا. تشير الأبحاث الحالية إلى أن ما يقرب من 40٪ إلى 60٪ من مخاطر الإصابة بفقدان الشهية العصبي والشره المرضي العصبي واضطراب الشراهة في الأكل تتأثر وراثيًا. تلعب الصدفة وسوء الحظ دورًا، ويختلف الأفراد في مخاطرهم الجينية.
حتى على الرغم من كل إجراء وقائي شائع، قد يستمر أولئك الذين لديهم مخاطر وراثية عالية للغاية في الإصابة باضطراب الأكل بعد حدث أو اثنين فقط من الأحداث غير الضارة. قد يفلت الآخرون ذوو المخاطر الجينية المنخفضة من اضطراب الأكل على الرغم من التعرض للعديد من عوامل الخطر البيئية.
الأسطورة رقم 8: الجينات هي القدر.
الحقيقة رقم 8: الجينات وحدها لا تتنبأ بمن سيصاب باضطرابات الأكل.
من المشكوك فيه وجود جين واحد لاضطراب الأكل. على الأرجح، تساهم الاختلافات في العديد من الجينات بدرجات مختلفة في الصفات التي تتفاعل مع العوامل البيئية لزيادة أو تقليل مخاطر إصابة أفراد معينين بهذه الاضطرابات.
الأسطورة رقم 9: اضطرابات الأكل مدى الحياة.
الحقيقة رقم 9: الشفاء التام من اضطراب الأكل ممكن. الكشف المبكر والتدخل مهم.
في الماضي، كنا نفتقر إلى العلاجات الفعالة وظل الكثير منهم مرضى بشكل مزمن. مع الإدخال المبكر للعلاجات التي تعطي الأولوية لتنظيم الأكل ومعالجة الأعراض بشكل مباشر، يحقق المزيد من المرضى الشفاء التام.
المنظمات التي تعاونت في تسعة حقائق هي: أكاديمية اضطرابات الأكل ؛ جمعية اضطرابات الأكل بنهم ؛ تناول الطعام.