اضطراب المزاج هو حالة تؤثر بشدة على الحالة المزاجية والوظائف ذات الصلة. اضطراب المزاج هو مصطلح واسع يشير إلى الأنواع المختلفة للاكتئاب والاضطرابات ثنائية القطب، وكلها تؤثر على المزاج. إذا كانت لديك أعراض اضطراب مزاجي، فقد تتراوح مزاجك من منخفض للغاية (مكتئب) إلى مرتفع للغاية أو سريع الانفعال (هوس).
أنواع اضطرابات المزاج
مع تحديث الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في عام 2013، تم فصل اضطرابات المزاج إلى مجموعتين: الاضطرابات ثنائية القطب والاضطرابات الاكتئابية ذات الصلة. تشمل أنواع اضطرابات المزاج ما يلي:
اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD): هذا ما نسمعه غالبًا يشار إليه باسم الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب السريري. يتضمن فترات من الحزن الشديد أو اليأس أو الفراغ مصحوبة بمجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية والمعرفية والعاطفية.
اضطراب ثنائي القطب الأول: كان هذا الاضطراب يسمى سابقًا الاكتئاب الهوسي. يتميز الهوس بحالات مزاجية مبتهجة و/أو عصبية وزيادة الطاقة أو النشاط. خلال نوبات الهوس، يشارك الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب أيضًا بانتظام في أنشطة محفوفة بالمخاطر يمكن أن تؤدي إلى عواقب سلبية على أنفسهم و/أو الآخرين.
اضطراب ثنائي القطب الثاني: لكي يتم تشخيص إصابته بالاكتئاب ثنائي القطب الثاني، يجب أن يكون الشخص قد أصيب بنوبة واحدة على الأقل من الهوس الخفيف (شكل أقل حدة من الهوس)، ونوبة واحدة على الأقل من الاكتئاب الكبير، ولكن لا يوجد تاريخ لأي نوبات هوس.
الاضطراب الدوري: يتطلب التشخيص تاريخًا لمدة عامين على الأقل للعديد من النوبات التي تشبه الهوس الخفيف وتشبه الاكتئاب الشديد، ولكن لا يفي أي منها بالفعل بمعايير هذه الشروط.
الاضطراب ثنائي القطب والاضطراب المرتبط به بسبب حالة طبية أخرى: بعض الحالات الطبية يمكن أن تسبب في الواقع أعراض الاضطراب ثنائي القطب. يتم تشخيص هذا عندما يكون هناك دليل على أن اضطراب المزاج هو النتيجة الفسيولوجية المباشرة لحالة طبية أخرى (وليس عقلية).
اضطراب الاكتئاب بسبب حالة طبية أخرى: على غرار الاضطراب ثنائي القطب المرتبط بحالة طبية أخرى، يستخدم هذا التشخيص للأشخاص الذين يعانون من أعراض الاكتئاب ؛ ومع ذلك، فإن الأعراض ناجمة مباشرة عن حالة طبية أساسية مثل قصور الغدة الدرقية .
الاضطراب ثنائي القطب الناجم عن المادة/الدواء: يصف هذا الشخص الذي يعاني من أعراض الاضطراب ثنائي القطب نتيجة للكحول أو المخدرات أو الدواء.
اضطراب الاكتئاب الناجم عن المادة/الدواء: يستخدم هذا التشخيص عندما يعاني الشخص من اضطراب اكتئابي نتيجة للكحول أو الأدوية أو الأدوية.
ثنائي القطب آخر محدد أو غير محدد: يمكن استخدام هذه التشخيصات عندما لا يستوفي الشخص معايير أي نوع آخر من الاضطراب ثنائي القطب، لكنه يعاني من أعراض ثنائية القطب (مثل نوبة الهوس الخفيف التي تستمر يومين فقط).
اضطراب اكتئابي آخر محدد أو غير محدد: يمكن استخدام هذه التشخيصات عندما يعاني الشخص من اضطراب اكتئابي، لكنها لا تفي من الناحية الفنية بالمعايير الكاملة لأي اضطراب اكتئابي آخر.
اضطرابات مزاجية جديدة
أضاف DSM-5 ثلاثة اضطرابات مزاجية جديدة. وتشمل هذه التدابير ما يلي:
اضطراب خلل تنظيم المزاج التخريبي: تمت إضافة هذا الاضطراب الاكتئابي إلى DSM-5 للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 18 عامًا والذين يظهرون تهيجًا وغضبًا مستمرين ونوبات متكررة من نوبات المزاج الشديد دون أي استفزاز كبير.
اضطراب الاكتئاب المستمر: يهدف هذا التشخيص إلى تضمين كل من اضطراب الاكتئاب الشديد المزمن (الذي استمر لمدة عامين أو أكثر) وما كان يُعرف سابقًا باسم اضطراب الديزثيميا أو خلل القراءة، وهو شكل من أشكال الاكتئاب منخفض الدرجة.
اضطراب خلل النطق قبل الحيض: يعتمد هذا التشخيص على وجود واحد أو أكثر من الأعراض المحددة في الأسبوع الذي يسبق بداية الحيض، يليه حل هذه الأعراض بعد ظهورها. تشمل الأعراض تقلبات المزاج، والتهيج أو الغضب، والمزاج المكتئب أو اليأس، والقلق أو التوتر، بالإضافة إلى واحد أو أكثر من سبعة أعراض مزاجية أخرى، بإجمالي خمسة أعراض على الأقل.
أضافت DSM-5، مراجعة النص (DSM-5-TR) فئة جديدة ضمن فصول الاضطرابات الاكتئابية والاضطرابات ثنائية القطب – تسمى اضطراب المزاج غير المحدد.
مع اضطراب مزاجي غير محدد، يظهر الشخص أعراضًا مميزة لاضطراب المزاج، لكنه لا يستوفي معايير الطبيب لتشخيصه بالاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب (بما في ذلك اضطراب ثنائي القطب غير محدد أو اضطراب اكتئابي غير محدد).
أعراض اضطرابات المزاج
يمكن أن تؤدي اضطرابات المزاج إلى صعوبة في مواكبة المهام اليومية ومتطلبات الحياة. قد يعاني بعض الأشخاص، وخاصة الأطفال، من أعراض جسدية للاكتئاب، مثل الصداع غير المبرر أو آلام المعدة. نظرًا لوجود أنواع مختلفة من اضطرابات المزاج، يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة جدًا على نوعية الحياة. بشكل عام، قد تشمل الأعراض ما يلي:
فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كان يتمتع بها المرء.
تناول الطعام أكثر أو أقل من المعتاد.
صعوبة النوم أو النوم أكثر من المعتاد.
التعب.
البكاء.
القلق.
الشعور بالعزلة والحزن واليأس وعدم القيمة.
صعوبة التركيز.
مشاكل اتخاذ القرارات.
الشعور بالذنب.
التهيج
أفكار الموت و/أو الانتحار.
مع اضطرابات المزاج، تكون هذه الأعراض مستمرة وتبدأ في النهاية في التأثير على الحياة اليومية بطريقة سلبية. إنها ليست الأفكار والمشاعر المتقطعة التي يمتلكها الجميع في بعض الأحيان.
الأسباب
لا أحد يعرف السبب الدقيق لاضطرابات المزاج، ولكن يبدو أن مجموعة متنوعة من العوامل تساهم فيها وتميل إلى التوارث في العائلات. الاختلالات الكيميائية في الدماغ هي السبب الأكثر ترجيحًا. يمكن أن تؤدي أحداث الحياة المجهدة مثل الموت أو الطلاق أو الصدمة أيضًا إلى الاكتئاب، خاصة إذا كان شخص ما قد أصيب به بالفعل من قبل أو كان هناك مكون وراثي.
التشخيص
يجب تقييم اضطرابات المزاج وعلاجها بشكل صحيح من قبل أخصائي الصحة العقلية، مثل الطبيب النفسي. إذا كانت أي من أعراضك تتداخل مع حياتك، خاصة إذا كانت لديك أفكار انتحارية، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور.
سيتمكن الطبيب من تشخيصك من خلال إجراء فحص جسدي واختبارات معملية لاستبعاد أي أسباب جسدية لأعراضك إلى جانب تقييم نفسي.
العلاج
يعاني ملايين الأشخاص من اضطرابات المزاج ويتم علاجهم بنجاح، مما يساعدهم على عيش نوعية حياة أفضل. يمكن أن تشمل علاجات اضطرابات المزاج العلاج النفسي، المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام، بالإضافة إلى الأدوية للمساعدة في تنظيم الاختلالات الكيميائية في الدماغ. غالبًا ما يكون مزيج من العلاج والأدوية هو أفضل مسار للعمل.
العلاج
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو شكل شائع من العلاج يستخدم لعلاج العديد من أنواع حالات الصحة العقلية، بما في ذلك الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب. مع العلاج المعرفي السلوكي، يعلمك المعالج إعادة صياغة أنماط الفكر السلبية وإعادة توجيه السلوك الضار المحتمل باستخدام آليات التأقلم الصحية بدلاً من ذلك.
نوع آخر من العلاج الذي قد يوصى به لأولئك الذين يعانون من اضطرابات المزاج هو العلاج الأسري. يمكن أن يساعد العلاج الأسري أحبائك على معرفة المزيد عن حالتك، مما قد يساعدهم على أن يصبحوا أكثر قدرة على دعمك أثناء العلاج.
الدواء
قد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب لشخص يعاني من اضطراب المزاج. تستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج كل من الاكتئاب وأنواع معينة من الاضطراب ثنائي القطب.
الأدوية المثبتة للمزاج (مثل الليثيوم) أو مضادات الذهان غير النمطية أو مضادات الاختلاج هي العوامل الرئيسية المستخدمة لعلاج الاضطراب ثنائي القطب.
Depakote (فالبروات الصوديوم) و Lamictal (اللاموتريجين) و Tegretol (carbamazepine) هي مضادات اختلاج تستخدم أحيانًا لعلاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
قد يكون الأمر مخيفًا إذا تلقيت أنت أو أحد أفراد أسرتك تشخيصًا باضطراب مزاجي. لكن تذكر أن هناك العديد من الموارد التي يمكن أن تساعدك على التأقلم، بما في ذلك العلاج. إذا كنت قلقًا من احتمال ظهور أعراض اضطراب المزاج، فتأكد من التحدث إلى الطبيب الذي يمكنه تشخيصك إذا لزم الأمر. كلما تواصلت بصدق مع الطبيب، كان من الأفضل أن يتمكنوا من مساعدتك من خلال وضع خطة علاج.