ما هو العلاج الأسري الاستراتيجي ؟
العلاج الأسري الاستراتيجي (SFT) هو علاج أسري قصير المدى يستخدم غالبًا للعائلات التي لديها أطفال أو مراهقين يتعاملون مع مشاكل سلوكية.
في بيئة علاجية آمنة، يقوم المعالج بتصميم تدخلات مع العائلة لتكرار التفاعلات والمحادثات العائلية من أجل حل المشكلات الخاصة ببنية الأسرة وإنشاء تغيير سلوكي. تم تصميمه ليكون موجزًا وتوجيهيًا وموجهًا نحو المهام.
ويستند العلاج الأسري الاستراتيجي إلى افتراض أن الأسرة تلعب الدور الأهم في حياة الأطفال ونموهم. يسعى هذا النوع من العلاج إلى تحديد وتغيير أنماط التفاعل الهيكلي التي تشكل البيئة الأسرية. من خلال معالجة السلوكيات والتفاعلات الأسرية التي تساهم في السلوك المشكل، يساعد هذا النهج العائلات على العمل بشكل أفضل حتى يتمكن الأطفال من التغلب على المشكلات التي يعانون منها.
تناقش هذه المقالة كيفية عمل العلاج الأسري الاستراتيجي واستخداماته وفعاليته. كما أنه يغطي كيفية البدء إذا كنت تعتقد أن هذا النهج قد يكون مفيدًا لعائلتك.
أنواع العلاج الأسري الاستراتيجي
العلاج الأسري الاستراتيجي الموجز (BSFT) هو نموذج قصير المدى يتكون عادةً من 12 إلى 17 جلسة أسبوعية، اعتمادًا على شدة مشكلة التقديم. تستمر الجلسة النموذجية من 60 إلى 90 دقيقة .
إنها ممارسة قائمة على الأدلة تعالج الأعراض الخارجية والاستيعابية للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 16 عامًا.
قد تشمل الأعراض الخارجية التمرد، والتغيب المدرسي، والانحراف، وتعاطي المخدرات، والارتباط مع الأقران الذين يعانون من مشاكل. تشمل الأعراض الداخلية الاكتئاب والقلق.
تشمل أنواع العلاج ذات الصلة التي تركز أيضًا على علاج العائلات ما يلي:
علاج عائلي أساسي
الاتصال بالعلاج الأسري
علاج أنظمة الأسرة
العلاج الأسري الوظيفي
العلاج الأسري السردي
التثقيف النفسي
العلاج الأسري الهيكلي
العلاج الأسري الداعم
تقنيات العلاج الأسري الاستراتيجي
تم تصميم SFT وفقًا للوضع والهيكل الفريد لكل أسرة. ترد أدناه بعض التقنيات التي قد يستخدمها معالج الأسرة الاستراتيجي أثناء عملهم مع العائلات.
الانضمام
تتضمن الخطوة الأولى إنشاء تحالف علاجي مع الأسرة. تنطوي هذه العلاقة على الاحترام المتبادل والاعتبار.
الانضمام هو موقف علاجي يسمح للمعالج بدخول نظام الأسرة، ويظهر للأسرة أن المعالج إلى جانبهم، ويتيح لأفراد الأسرة فرصة البحث عن التغيير والشروع فيه.
التتبع والتشخيص
بمجرد إنشاء علاقة علاجية، سيعمل المعالج بعد ذلك على معرفة المزيد عن أنماط سلوك الأسرة ومشاكلها. من خلال القيام بذلك، يمكنهم تحديد نقاط القوة وأنماط التفاعل غير التكيفية التي ستسمح لهم بتطوير خطة علاج.
إعادة الهيكلة
تتضمن إعادة الهيكلة تقنيات مختلفة مصممة لدعم الأسرة في تغيير طرق استجابتهم لبعضهم البعض.
سن أنماط المعاملات: جعل أفراد الأسرة يتصرفون مع بعضهم البعض، دون وصفهم أو لفظهم.
إعادة إنشاء قنوات الاتصال: جعل أفراد الأسرة يتحدثون مباشرة مع بعضهم البعض – وليس عن بعضهم البعض مع المعالج أو أحد أفراد الأسرة الآخرين.
التلاعب بالمساحة: ملاحظة من يجلس في مكان واحد.
التوتر المتصاعد: زيادة تجربة الأسرة من التوتر، لمعرفة كيفية إدارتها ومساعدتها على ممارسة استراتيجيات تأقلم أكثر فعالية.
تحديد المهام: تغيير أنماط التواصل المختلفة وممارستها، مثل إعطاء الواجب المنزلي للأسرة لتغيير طريقة جلوسهم على العشاء.
إعادة الصياغة: مساعدة الأسرة على تغيير تعريف المشكلة باحترام وصدق.
عدم التوازن: ينضم المعالج لفترة وجيزة إلى مجموعة فرعية أو فرد في الأسرة ويستخدم سلطته لتغيير الديناميكيات العلائقية.
الهدف من إعادة الهيكلة هو المساعدة في الممارسة ودعم التفاعلات البناءة الأكثر إنتاجية التي تعزز التغيير.
خلاصة
سيستخدم المعالج الأسري الاستراتيجي تقنيات تشمل الانضمام والتتبع والتشخيص وإعادة الهيكلة لفهم وتغيير ديناميكيات وسلوكيات الأسرة الإشكالية.
تقنيات إضافية
تشمل بعض التقنيات الإضافية لـ SFT ما يلي
التوجيهات: يقدم المعالج إرشادات مباشرة حول ما يجب تغييره وكيف.
التغيير السري: يقدم المعالج اقتراحات أكثر دقة أو ملاحظات غير مباشرة لتشجيع التغيير داخل جلسة الأسرة (مثل مدح السلوك المطلوب أو تجاهل السلوك غير المرغوب فيه).
تقنيات التظاهر/الانعكاسات: يتم تشجيع الأسرة على التصرف «كما لو» – أو تخيل مجموعة أخرى من الظروف للتصرف بشكل مختلف عما كانت عليه عادة.
افتراض: يتم تشجيع الأسرة على طرح سؤال «ماذا سيحدث إذا… ؟»
السؤال الدائري: يطرح المعالج نفس السؤال على العديد من أفراد الأسرة لتوضيح وجهات نظر مختلفة لنفس المشكلة أو المشكلة.
يحسن التواصل بين أفراد الأسرة.
يساعد في تشكيل أو تقوية أو فرض حدود صحية.
يحسن الأبوة والأمومة الإيجابية.
تعزيز مهارات حل النزاعات.
يبني التماسك الأسري.
الفرضية الأساسية للعلاج الأسري الاستراتيجي هي أن كيفية عمل الأسرة وتفاعلها تلعب دورًا محوريًا في أعراض الطفل. من خلال تغيير كيفية عمل الأسرة، يقلل هذا العلاج من عوامل الخطر التي تساهم في مشاكل السلوك ويساعد في حماية الأطفال من المشكلات المستقبلية التي قد تنشأ.
المرونة هي فائدة مهمة أخرى للعلاج الأسري الهيكلي. نظرًا لأنه قابل للتكيف، يمكن استخدامه في مجموعة واسعة من الحالات الأسرية بما في ذلك الأسر ذات الوالد الوحيد والأسر المعيشية متعددة الأجيال والأسر الربيبة.
يمكن أن يساعد العلاج الأسري الاستراتيجي الأشخاص من مجموعة من الخلفيات المختلفة عند ممارستهم من قبل معالج حساس ثقافيًا. العوامل الثقافية والأنماط متعددة الأجيال لها تأثيرات قوية على العائلات، لذلك من المهم البحث عن معالج مستجيب ثقافيًا يمكنه استكشافها ومعالجتها كجزء من العلاج.
الخلاصة
تشمل بعض الفوائد الرئيسية للعلاج الأسري الاستراتيجي تحسين تماسك الأسرة، وتحسين التواصل، وتحسين سلوكيات الأبوة والأمومة.
الفعالية
تشير الدلائل إلى أن العلاج الأسري الاستراتيجي يمكن أن يكون فعالًا في علاج المراهقين الذين يعانون من تعاطي المخدرات وحالات الصحة العقلية وغيرها من الصعوبات.
وجدت إحدى التجارب السريرية أن العلاج الأسري الاستراتيجي الموجز (BSFT) أدى إلى تحسين مشاركة الأسرة والاحتفاظ بها. كما حسنت أداء الأسرة المبلغ عنها من قبل الوالدين. ومع ذلك، لم تكن هناك اختلافات كبيرة في تعاطي المراهقين للمخدرات المبلغ عنه ذاتيًا بين مجموعة BSFT ومجموعة العلاج كالمعتاد.
وجدت دراسة أخرى أن المراهقين الذين يعانون من مشاكل في الصحة العقلية أظهروا عددًا أقل من الأعراض الداخلية والخارجية بعد العلاج بالعلاج الأسري الاستراتيجي. في مقابلات ما بعد العلاج، أفاد الآباء أيضًا بأنهم يشعرون بمزيد من الفعالية كآباء وانخرطوا في ممارسات أبوية أكثر موثوقية بدلاً من الممارسات المتساهلة أو الاستبدادية.
اشياء يجب مراعاتها
في حين أن العلاج الأسري الاستراتيجي يمكن أن يكون مفيدًا وفعالًا، فمن المهم الاعتراف بأنه قد تكون هناك أيضًا بعض التحديات. في حين أن العلاج الأسري الاستراتيجي يمكن أن يكون مفيدًا في كثير من الحالات، إلا أنه ليس دائمًا الخيار الصحيح لكل مشكلة أو مشكلة.
المشاركة
من المهم لأفراد الأسرة المشاركة في عملية العلاج. ومع ذلك، فإن إحدى المشكلات هي أن نفس الديناميكيات التي تلعب دورًا في المساهمة في مشاكل السلوك يمكن أن تتداخل غالبًا مع العائلات التي تعمل معًا للحصول على المساعدة. ليس من غير المألوف أن يكون بعض أفراد الأسرة أقل تعاونًا أو يرفضون حضور جلسات العلاج تمامًا.
المقاومة
قد يكون لكيفية دخول الأشخاص إلى العلاج تأثير أيضًا على المشاركة والنتائج. غالبًا ما تتم إحالة المراهقين إلى العلاج الأسري الاستراتيجي من خلال نظام العدالة الجنائية يقترح الباحثون أن أولئك الذين يدخلون العلاج غالبًا ما يشعرون باليأس ويلومون الآخرين، بما في ذلك أفراد الأسرة، على مشاكلهم.
المشاعر الصعبة
من المهم أيضًا الاعتراف بأن عملية العلاج تتضمن التحدث بعمق عن المشاكل العاطفية والصراعات والعلاقات الصعبة. قد يكون هذا مزعجًا لكثير من الناس وليس من غير المألوف أن تمر بفترة من الشعور بالسوء قبل أن يتحسن الوضع. لهذا السبب، من المهم العمل مع محترف ماهر يمكنه مساعدة أفراد الأسرة في التعامل مع المشاعر القوية أو الصعبة.
أخلاقيات المعالج
نظرًا لطبيعة العديد من التدخلات المستخدمة في SFT، يحتاج المعالج إلى توخي الحذر الشديد واليقظة بشأن أخلاقيات أفعالهم. يمكن أن تكون بعض التدخلات متلاعبة وقد تكون ضارة إذا لم يتم إجراؤها بعناية ومهنية وعقلية.
الخلاصة
العلاج الأسري الاستراتيجي ليس مناسبًا لكل موقف ويمكن أن تكون هناك تحديات قد تؤثر على عملية العلاج. يمكن أن يساعد العمل مع معالج ماهر في معالجة بعض هذه المشكلات.
كيف تبدأ
عادة ما يكون الشكل القصير للعلاج الأسري الاستراتيجي قصير المدى، ويستمر لمدة 12 أسبوعًا تقريبًا. ومع ذلك، قد يستمر أيضًا لفترة أطول اعتمادًا على احتياجات الأسرة والمشاكل التي يتم علاجها.
قد يشمل جميع أفراد الأسرة، ولكن في بعض الحالات، قد يشمل أولئك القادرين أو الراغبين في المشاركة في العلاج.
إذا كنت تعتقد أن هذا النوع من العلاج سيكون مفيدًا لعائلتك، فيمكنك البدء بمطالبة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالإحالة إلى متخصص في منطقتك. يمكن أيضًا إحالتك إلى معالج من خلال أخصائي اجتماعي أو مستشار مدرسة.
بمجرد العثور على معالج محتمل، اسألهم عن خلفيتهم وخبرتهم ونهجهم في العلاج. غالبًا ما يحصل المعالجون الذين يقدمون هذا النوع من العلاج على درجة الماجستير أو الدكتوراه في مجال مثل علم النفس أو العمل الاجتماعي أو المشورة والعلاج الأسري.